スタッフインタビュー
看護師 Hさん
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簡単な自己紹介をお願いします
クリニックにて外来業務と訪問診療同行業務をしています。 外来業務での看護師の役割としては、医師の診察前に患者様の病状を把握して診療の優先度を判断しています。医師の診療によって指示される検査(採血・レントゲン・心電図検査)などを遂行していきますが、苦痛を伴う検査だったり検査自体が初めてのことだったりするため、検査内容をわかりやすく説明したり、安心できるような声掛けを心掛けております。治療方針について指示待ちにはならないように、医師と同様に病状アセスメントを行い先々を見据えて診療の補助や準備を行っています。 訪問診療同行業務での看護師の役割としては、在宅にて患者様の診療にあたる医師の診療の補助がメインです。治療方針や薬剤調整についてなど共有事項が生じた場合、訪問看護師やケアマネなどの関係各所と連携を図ったり、必要な医材や薬剤の準備、訪問先での処置・検査の準備などを行っています。特に関係各所との連携については、患者・家族を中心とした医療機関・訪問看護ステーション・居宅介護事業所・利用サービススタッフなど、多職種が関わっているため病状や治療方針に認識のズレが生じないようにコミュニケーションを図っていくことが重要と考えています。
この仕事を選んだ理由
看護師となってから総合病院の急性期で働いてきましたが、ずっと在宅医療に興味がありました。今までの職場でも患者・家族のニーズを満たせるように退院支援を行っておりましたが、クリニックというより患者様の生活に踏み込んだ環境で看護師としてケア提供をしてみたいと思いました。
このクリニックを選んだ理由
新しくクリニックを開業するということで、地域に根付いた医療を提供していきたいという理念やクリニック運営だけに留まらず訪問診療や訪問看護ステーションの併設、 将来的にはナーシングホームのような施設を建てたい、という展望があるというお話を伺いまして、楽しそうだなと思いました。それと同時になかなか大変そうだとも思いましたが、今まで培ってきた知識と経験を生かしつつ意欲的に働けるのではないかとも感じて入職しました。
職場の雰囲気
開業してからまだまだ歴史の浅いクリニックなので、業務フローや取り決め事などが確立していない部分もありますが、その分スタッフの意見が反映させやすい環境だと思います。いろんな知識と経験をもったスタッフがおりますので、問題に直面した時は医師・看護師・MSW・事務などスタッフ総出で意見を出し合い協力し合う風土があります。どんな職場でもそうだとは思いますが、チームワークがうまくいかないとより質の良い医療提供が難しくなってくるので、そのことをスタッフひとりひとりが理解し責任感をもって従事しております。
仕事のやりがい
ファミリークリニックと銘打つだけあり、患者様を限定せず年齢性別問わずにとりあえず診療する、というスタンスでやっているクリニックですので、 軽症な方もいれば実は重篤な疾患であったためイレギュラーな緊急対応を求められたりもします。様々な病状の患者様を診ますので、クリニックですが経験が積めることもあります。特に訪問診療に従事していますと病気の治療だけが医療ではないことを肌で感じる場面が多いです。病気を持ちつつどのように生活をしていきたいのか、患者様ご本人はもちろんですが生活を共にするご家族様の意思や希望はどうなのだろうか？など 決めつけることができないことに対して医療従事者としてどのように関わったらよいのか、多職種と協力しつつケア提供を考えていく時はこの仕事ならではだなと思います。
今後の目標
当クリニックを選んで利用してくださっている患者様・ご家族様に、このクリニックにして良かったなと感じてもらえるクリニックでありたいなと思っています。個人的には基本的に楽しく働いていきたいなと思っているので、仕事ばかりではなく好きなことや趣味の時間を充実させることも大切にしていきたいです。
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看護師 Mさん
この仕事を選んだ理由
高校生の頃に病気をし、自宅で過ごす時間より病院で過ごす時間の方が長かったので、看護師さんと接する機会が多く、その頃接していた看護師にあこがれたことがきっかけです。看護師になってすぐは大学病院の病棟で働いていましたが、自分自身も入院生活が長く、自宅に帰りたい、自宅で生活しながら治療を続けたいという思いが強かったので、病院ではなく、外来や在宅医療に興味があり、外来看護師を選びました。
このクリニックを選んだ理由
応募するにあたり、ホームページをみて、「なんでも相談できる街の内科クリニックです」という言葉が目に入りました。私は看護師になりこれまで働いてきた中で 一番大切にしてきたことは、どんなに忙しくても誰に対しても親切・丁寧に接し、些細なことでも気軽に相談できる看護師でいることでした。この自分の大切にしてきた看護がこのクリニックでなら継続していけると思い、ここで働いてみたいと思いました。
職場の雰囲気
面接の時から、院長先生の優しく親し気な雰囲気がとても印象的で、魅力的でした。実際に入職してからもその印象通り、とても優しいです。事務さん、看護師さん、ソーシャルワーカーさん、非常勤の先生たちまで、皆さんとても優しく、本当に雰囲気の良い職場だと思います。 私は外来業務も訪問診療も未経験だったので、入職当初は１から10まで分からないことだらけでしたが、きちんと指導してくれる先輩がいて、分からないことは誰にでもすぐに相談できました。困ったことは誰にでも相談できるし、一緒に考えたりがフラットに出来る雰囲気のクリニックだと思います。ただ、外来業務は一般外来と発熱外来と両方あり、ゆったりとした雰囲気というよりは、むしろ戦場のように忙しくバタバタとしています。
仕事のやりがい
私は訪問診療に同行することの方が多いので、訪問診療の同行看護師のやりがいについてですが、病棟勤務の時は治療を望んできた患者さんに医療を提供し、その補助を行うことが主でした。訪問診療の患者様は、同じ病気でもその人が望む生き方や生活、家族状況や介護状況、生活状況によってそれぞれ治療方針や必要なケアが異なってきます。患者様の状況に合わせて対応しなければならない所がとても難しいですが、それが出来た時には達成感があり、やりがいを感じます。患者様が訪問診療を受けて、望む生活がおくれたり、いい時間を過ごして最期を迎えられた時は、その一部に関わることができて良かったなとすごく思います。自分の知識不足に落ち込んだり、難しい患者様にあたると大変なこともありますが、乗り越える楽しさややりがいはとても強いと思います。
今後の目標
訪問診療の同行看護師に必要な知識や資格を身につけて、訪問診療の同行看護師のスペシャリストと呼ばれるようになりたいです！この看護師が往診についてきたら頼りになる、この看護師が往診の時に来てくれたらすごく心強いと医師や患者さんに思ってもらえるような看護師にレベルアップすることが目標です。
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